Pembuluh darah merupakan bagian dari sistem kardiovaskuler. Fungsi pembuluh darah secara umum sebagai jalur yang membawa darah dari jantung menuju jaringan dan organ , dan sebaliknya
Percabangan sistem arteri dan vena sangat bervariasi dalam :
1. Ukuran
2. Ciri-ciri mekanik
3. Komponan seluler dan biomekanik
4. Organisasi ultrastruktural
Keempat hal diatas tergantung lokasi dan fungsi khusus masing-masing jenis pembuluh darah.
Berdasarkan ukuran diameter, pembuluh darah dibagi menjadi
1. Makrovaskulatur
· Diameternya > 0.1 mm, yaitu :arteriol besar, arteri muskular, arteri elastic, dan vena muskular
2. Mikrovaskulatur
· Hanya nampak secara mikroskopik, penting sebagai tempat pertukaran antara darah dan jaringan sekitarnya dalam kondisi normal maupun dalam proses inflamasi, yaitu: arteriol, kapiler, dan venula post-kapiler
DINDING PEMBULUH DARAH
Terdiri dari 3 komponen struktural dasar, yaitu
1. Endothelium
· Berasal dari jaringan mesenkim dan merupakan derivat jaringan epitel, yaitu epitel squamous simplex
· Berperan utama sbg penghalang semipermeabel (mengatur pertukaran dua arah mikromolekul dan mencegah transpor makromolekul) antara dua kompartemen,yaitu plasma darah dan cairan interstisial
· Selain itu peranan lainnya, antara lain :
ü Konversi angiotensin I menjadi angiotensin 2 pd sistem urinary
ü menonaktifkan bradikinin, serotonin, prostaglandin, nor epinephrin, thrombin
ü Lipolisis lipoprotein oleh enzim pada permukaan sel-sel endothel untuk menghasilkan trigliserida dan kolesterol
ü Produksi faktor vasoaktif, yaitu agen vasokonstriktif,seperti endothelin dan agen vasodilatasi seperti NO(nitric oxide)
ü Sekresi lokal mediator kimia yg berfungsi mempengaruhi kontraktilitas otot polos pembuluh darah
ü Ikut berperan dalam permeabilitas kapiler
ü Antithrombogenik,
Endothelium membatasi trombosit dan jar. subendothelium spy tdk terjadi kontak antara subendothelium dan trombosit, kalo kontak nanti menginduksi pembentukan thrombus trus nantinya jd emboli yg bisa menghambat aliran darah
2. Jaringan Otot
· Berupa otot polos, terdapat pada semua pembuluh kecuali kapiler dan venula perisitik
· Sering dijumpai di tunika media dan tersusun helix
· Tiap sel otot dilapisi lamina basal dan jar. ikat
· Pada arteriol dan arteri kecil, sel2 otot polosnya dihubungkan oleh gap junction
3. Jaringan Ikat
· Jumlah dan proporsinya sangat bervariasi tergantung pada kebutuhan fungsi lokalnya
· Ada 2 serabut jar.ikat pd pembuluh darah yaitu :
ü Serabut Kolagen
-Tipe IV di membrane basalis
-Tipe III di tunika media
-Tipe I di tunika adventitia
ü Serabut elastic
-Banyak ditemukan di aorta (arteri besar),tersusun dalam lamella parallel yg teratur dan terdistribusi diantara sel-sel otot di seluruh bagian media
-memberikan sifat elastis.
· Ada lagi substansi dasar yang mengisi celah antarsel dinding pembuluh, contohnya glikosaminoglikan yg lbh bnyk di arteri drpd vena.
Matriks ekstraseluler disekitar sel-sel vaskuler sangat kompleks dan berkombinasi untuk menciptakan sifat-sifat biomekanik .Sifat-sifat mekanik sangat menentukan fungsi tiap jenis pembuluh darah
·
· Elastin : menciptakan sifat elastis Ketiganya ini menentukan sifat viskoelastis
· Proteoglikan : menentukan tekanan
Kombinasi seluruh komponen dan organisasinya akan berkontribusi terhadap fungsi tubuh
LAPISAN PEMBULUH DARAH
Ada 3 lapis, yaitu :
1. Tunika Intima
Terdiri dr:
ü selapis sel2 endothel (endothelium) yg melapisi bagian interior pembuluh darah alias berbatasan langsung dgn lumen,
ü lapisan subendothelium yg terdiri dari jaringan ikat longgar.
ü Kalo di arteri ada internal elastic lamina (IEL) yg terdiri dr serabut elastin trs selain itu jg ada bolongan2 (gaps)yg dinamain fenestra utk tmpt difusi nutrisi ke lapisan yg lbh dalam . IEL ini persis dibwhnya subendothelium, jadi IEL ini bagian plg eksternal dr tun. Intima yg membatasi tun. Intima dan tun. Media.
2. Tunika Media
Terdiri dr
ü Lapisan konsentrik sel-sel otot polos yg tersusun scara helix. Nah sel2 otot polos ini yg menghasilkan matriks ekstraseluler yg mengisi ruang antar sel-sel otot polos ini.
ü Matriks ekstraseluler itu adalah serabut elastis ( yg paling dominan) , serabut retikuler (kolagen tipe III), proteoglikan, dan glikoprotein.
ü Kalo di aorta ada yg namanya external elastic lamina(EEL). EEL ini bagian plg eksternal dr tun. Media, jadi EEL lah yg membatasi antara tun. Media dan tun. Adventitia.
3. Tunika Adventitia
Terdiri dr
ü Kolagen tipe I
ü Serabut elastis
ü Vasa vasorum, bisa berupa arteriola, kapiler, dan venula. Tugasnya menyediakan kebutuhan metabolisme di lapisan tun. Adventitia dan lapisan tun. Media pada pembuluh2 yg besar. Jadi istilahnya tu “pembuluhnya pembuluh”. O iya vasa vasorum ini lebih sering dijumpai di vena drpd arteri.
MACAM-MACAM PEMBULUH DARAH
Secara umum kan dibagi jd 3, yaitu arteri, vena, kapiler
1. Arteri
Fungsinya membawa darah menuju jaringan. Secara umum, dengan diameter yg sama dinding arteri lebih tebal drpd vena. Berdasarkan ukurannya arteri dibagi menjadi
A. Arteriol
Diameternya <0.5mm,>
Lapisan subendothelnya sangat tipis
Tidak ada IEL dan EEL
Tun. Medianya terdiri dr 1 atau 2 lapisan sel2 otot polos
Tun. Adventitianya tipis
B. Arteri kecil (small artery)
Lumen lebih lebar dr arteriol
Ada IEL
Tun. Media lbh berkembang, terdiri dr beberapa lapis sel2 otot polos
Tun. Adventitianya tipis
C. Arteri Muscular
Dibagi jd 2, yg sedang (medium) dan besar(large)
IELnya nampak jelas kalo di mikroskop
Tun. Medianya lebih dominan sel otot polos sekitar 40 lapis drpd serabut elastisnya, makanya fungsinya utk mengontrol banyaknya darah yg mengalir ke organ dengan kontraksi dan relaksasi otot2 polos tsb
Arteri muscular besar pny EEL
Tun. Adventitia ada kolagen, serat elastis, sel2 fibroblas, sel2 adiposa, pembuluh limfa,vasa vasorum, dan saraf
D. Arteri Elastis
Arteri yg paling besar, yaitu aorta dan cabang2 utamanya( arteri brachiocephalic, arteri carotid communis, arteri subclavia) dan arteri pulmonaris.
Tun. Media didominasi serat elastis
Fungsinya untuk menstabilkan aliran darah, sewaktu ventrikel kontraksi aorta kan meregang karena harus menerima darah, trs darah dari aorta tetap bisa mengalirkan darah walaupun ventrikel sedang relaksasi
2. Kapiler
Terdiri dari selapis sel2 endothel yang dilapisi lamina basalis yg dihasilkan oleh endothelium itu sendiri.
Berdasarkan struktur kontinuitas endothel dan lamina basalis, kapiler dibagi menjadi 2, yaitu :
A. Continuous/somatik Capillaries
Disebut kontinu karena endothelnya tidak ada lubang2, sehingga materi2 menembus endothel dengan cara difusi jika zat2nya relatif bisa menembus membrane dan transitosis vasikuler untuk zat2 yg besar atau yg tdk bs menembus membrane spt molekul lemak yg tdk larut.
Terdapat di semua tipe jar. otot, jar. ikat, kelenjar eksokrin, dan jar. saraf.
B. Fenestrated/visceral Capillaries
Endotheliumnya memiliki lubang2 (fenesta)
Lamina basalisnya tetap kontinu (ga ada lubang2nya)
ü Sinusoid Capillary
Endotheliumnya memiliki lubang2 (fenestra) yg lebih besar drpd visceral capillaries
Lamina basalisnya tidak sempurna (berlubang2) bahkan kadang2 tidak ada. Karena lubang2nya cukup besar, protein dan sel2 darah dapat melewatinya. Oleh karena itu sinusoid capillaries ada di organ2 dan jaringan hematopoietic (sumsum tulang, limpa), hati,kelenjar paratiroid, pituitary anterior.
3. Vena
Fungsinya mengembalikan darah ke jantung
Memiliki katup (valvula) untuk mencegah aliran balik
1. Venula postkapiler
Disebut juga venula perisitik, karena terdapat banyak sel2 perisit yang berfungsi untuk melakukan kontraksi kecil karena sel2 perisit memiliki myosin, aktin, dan tropomiosin.
Tun. Medianya hanya terdiri dari perisit
2. Venula
Dindingnya sangat tipis
Tun. Adventitianya relative lebih tebal
Dalam penampakan dibwh mikroskop biasanya berdampingan dengan arteriola
3. Vena kecil
Diameternya 1-9mm
Tun. Intimanya tipis karena tdk ada lapisan subendotheliumnya
Tun. Medianya terdiri dari sejumlah lapisan sel otot polos serta serat2 retikuler dan elastic
Tun. Adventitianya berkembang baik
4. Vena sedang
5. Vena besar
Contoh : vena cava, vena pulmonari
Tun. Intima berkembang baik
Tun. Medianya relative lebih tipis jika dimabndingan dengan arteri dan terdiri dari beberapa lapis sel-sel otot polos dengan jar. ikat yg cukup berlimpah
Tun. Adventitianya paling tebal dan paling berkembang dibandingkan tunika intima dan media.
Mikrosirkulasi
Sirkulasi yg dibentuk oleh pembuluh2 kecil. Aliran darah dari metarteriol menuju venula postkapiler melalui kapiler-kapiler (capillary bed). Ada 4 macam mikrosirkulasi, yaitu :
1. Urutan aliran darah dari arteriol -> metarteriol->kapiler->venula->vena
Arteriol bercabang menjadi metarteriol yaitu pembuluh2 kecil yg tidak sepenuhnya dikelilingi lapisan otot polos, lalu bercabang lg menjadi kapiler. Metarteriol bertugas membantu mengatur sirkulasi di kapiler.
2. Anastomosis Arteriovenosa
Mengatur tekanan, aliran, dan suhu aliran darah di tempat2 tertentu, spt : telinga, dasar kuku, dan glomera jari
Memungkinkan komunikasi langsung antara venula dan arteriol
Diinervasi oleh saraf simpatis dan parasimpatis
3. Sistem portal arteri, terdapat di glomerulus ginjal
Darah dari satu capillary network yg satu ke capillary network yg lain bs langsung melalui arteri, yang disebut arteri portal.
4. Sistem portal vena, terdapat di hati
Darah dari satu capillary network yg satu ke capillary network yg lain bs langsung melalui vena, yang disebut vena portal.
Sedikit tentang Sistem Limfa
ü Berfungsi untuk mengumpulkan cairan jaringan ke dalam darah, mengangkut lemah dan vitamin ADEK, melaksanakan respon imun.
ü Tdk seperti darah yg alirannya dua arah (dari dan ke jantung) , limfa alirannya satu arah (menuju jantung)
ü Memiliki valvula dengan jumlah lebih banyak drpd vena
ü Sirkulasi limfa digerakkan oleh gaya luar seperti kontaksi otot2 disekitarnya dan gaya dalam otot2 polos pada pembuluh limfa besar
ü Pembuluh limfa yang besar juga memiliki vasa vasorum spt pada arteri dan vena yg besar
ü Terdapat nodus-nodus
ü Pembuluh2 limfa terdapat pada semua organ kecuali sumsum tulang, sistem saraf pusat, jaringan epidermis, dan pembuluh darah.
Oleh : Yessy Martha
“tiada gading yg tak retak”
Kurang mantep?
Bc junquera aja soalnya slidesnya ambil dr sana. woke

Tidak ada komentar:
Posting Komentar